La artrosis y la artritis son enfermedades caracterizadas por cambios patológicos en las articulaciones, sin embargo, la diferencia entre artritis y artrosis es significativa. Para comprender la diferencia entre artritis y artrosis, es necesario considerar los factores etiológicos, la patogenia, los síntomas de la artritis y la artrosis. El tratamiento de la artrosis y la artritis también tiene diferentes enfoques.
¿Qué es la artritis, la artrosis? ¿Cómo se manifiestan las lesiones articulares en artritis y artrosis, cuál es la diferencia? En artrosis y artritis, las diferencias se deben al mecanismo de aparición de cambios patológicos.
El tratamiento de la artrosis y la artritis es a largo plazo, multicomponente. A menudo, como resultado de un tratamiento inoportuno, la artritis y la artrosis pueden considerarse etapas sucesivas del proceso patológico. Habiendo entendido qué es la artritis y la artrosis, determinaremos las diferencias entre la artrosis y la artritis.
Artritis, clasificación
Artritis: debido a cambios inflamatorios, combina tanto la patología de las articulaciones como un síntoma de otras enfermedades que ocurren con su derrota. Cómo tratar la artritis depende de establecer la causa que provocó el proceso inflamatorio.
Según el factor etiológico, existen:
- Primaria: reumatoide, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, enfermedad de Still, otras.
- Secundario: complicaciones de un proceso infeccioso, no infeccioso (reactivo con infección por clamidia, hepatitis, enfermedades del tracto gastrointestinal, lesiones sépticas).
Por el número de articulaciones afectadas:
- Monoartritis: con la derrota de una sola articulación.
- Poliartritis: cuando se ve afectado un grupo de articulaciones.
Por la naturaleza del curso de la enfermedad:
- Artritis aguda: con un cuadro clínico vívido de cambios inflamatorios en el tejido conectivo de la articulación.
- Subagudo: una opción intermedia, la etapa de resolución de una afección aguda.
- Artritis crónica: con un cuadro clínico borrado, un curso lento, períodos de atenuación y exacerbación.
Osteoartritis, clasificación
La artrosis deformante, artrosis reumatoide o artrosis es una enfermedad basada en cambios degenerativos asociados a la destrucción de todas las estructuras articulares, cartílagos, ligamentos, músculos, tendones y huesos. Esta es la principal diferencia entre la artrosis de las articulaciones y la artritis, que conduce a deformidades irreversibles de las superficies articulares afectadas, disfunción e incapacidad del paciente.
- Idiopática: sin causa conocida. El proceso patológico se basa en un mecanismo de daño autoinmune (artrosis reumatoide primaria en pacientes jóvenes).
- La artrosis secundaria es el resultado de trastornos metabólicos, traumatismos e inflamación. Por ejemplo, la artritis reumatoide que surgió después de padecer artritis reumatoide.
artritis, causas
Los factores de riesgo son:
- Violación de los procesos metabólicos en el cuerpo.
- Factor de predisposición hereditaria.
- Enfermedades infecciosas.
- Estados de inmunodeficiencia, presencia de enfermedades autoinmunes, manifestaciones alérgicas.
- Aumento de la carga en el sistema musculoesquelético debido a la actividad profesional, componente traumático.
Artrosis, causas
Los factores de riesgo para desarrollar osteoartritis son:
- Años. La artrosis es una enfermedad de la tercera edad, a excepción de la artritis reumatoide, que se presenta en la adolescencia. Según las estadísticas de la OMS, alrededor del 10% de la población mundial sufre de artropatías.
- Sobrecarga física, lesiones, exceso de peso, lo que aumenta la carga en la articulación. Las articulaciones grandes sufren más que otras: cadera - coxartrosis, rodilla - gonartrosis.
- Factor hereditario: características de los procesos metabólicos, estructura del tejido cartilaginoso.
- Procesos inflamatorios precedentes sin una terapia adecuada.
artritis, sintomas
Independientemente de la causa de la enfermedad, los signos de la enfermedad tienen un cuadro clínico similar en la fase aguda del proceso y durante el período de exacerbación del curso crónico de la enfermedad.
- El dolor es el primer síntoma. Tiene una intensidad diferente, más a menudo es permanente, no depende de la actividad física.
- Hiperemia de la piel del área articular, aumento de la temperatura local (el área articular se calienta al tacto), edema pronunciado.
- La presencia de derrame (líquido) en la cavidad de la bolsa articular. El examen microbiológico y citológico del líquido de la cavidad inflamada es importante para el diagnóstico y establece el factor causal. Las articulaciones de la rodilla son las más comúnmente afectadas. La presencia de una naturaleza inflamatoria del líquido dentro de la cápsula articular es la diferencia entre la artritis y la artrosis de la articulación de la rodilla.
- Manifestaciones extraarticulares de la enfermedad subyacente: fiebre, daño vascular - vasculitis, válvulas cardíacas, enfermedad pulmonar - alveolitis, pulmonitis, daño renal - nefritis, manifestaciones cutáneas, cambios hematológicos - anemia, aumento en el número de plaquetas en sangre periférica.
- Limitación del rango de movimiento en la articulación, disfunción.
Osteoartritis, síntomas
Los síntomas de la artrosis son causados por la desnutrición prolongada, el suministro de sangre a la placa cartilaginosa. El cartílago pierde su elasticidad, se vuelve más delgado, mientras que los crecimientos (osteofitos) se forman a partir del tejido óseo dentro de la cavidad articular, deformando irreversiblemente la superficie articular, interrumpiendo la funcionalidad, causando dolor y limitando significativamente la movilidad.
- Dolor. El inicio de la enfermedad se caracteriza por una intensidad moderada, dolor, dolor constante. El fortalecimiento del síndrome de dolor se asocia con un aumento de los cambios distróficos en el cartílago y las deformidades. El dolor puede variar, ser temporal: desde rigidez matinal, hasta constante y remitir durante el día. Un aumento rápido e intenso del dolor es un signo de mal pronóstico.
- deformación visible.
- Alteraciones funcionales: flexión, extensión.
- Crujido característico al moverse.
- El desarrollo de la inmovilidad de la articulación conduce a la discapacidad de los pacientes.
La osteocondrosis es una condición patológica común de la columna vertebral, basada en los mismos cambios en el cartílago que en la artrosis.
Diagnóstico
El diagnóstico de artritis y artrosis tiene como objetivo identificar la causa subyacente de la enfermedad, determinar el grado de actividad del proceso, evaluar el pronóstico y la efectividad del tratamiento y diagnosticar oportunamente las complicaciones de la enfermedad.
El complejo de pruebas de diagnóstico incluye pruebas generales de laboratorio clínico, estudios instrumentales del hígado, riñones, medidas de diagnóstico de rayos X, estudios microscópicos y bacteriológicos.
- Las características distintivas de la artritis de diversas etiologías son: un aumento en la tasa de sedimentación de eritrocitos, un aumento en el nivel de leucocitos en la sangre periférica, lo que permite determinar la gravedad de los cambios inflamatorios, un aumento en la proteína C reactiva en plasma sanguíneo - una importante prueba de diagnóstico de laboratorio.
- El examen de rayos X le permite ver una imagen característica de las superficies articulares inflamatorias.
- La resonancia magnética es el método más informativo para detectar cambios inflamatorios dentro de la cápsula articular.
- Se utiliza ecografía Doppler.
- En casos difíciles, es posible realizar una artroscopia con fines de diagnóstico diferencial y tratamiento.
Un método bastante informativo que le permite establecer un diagnóstico, diferenciar la artrosis o la artritis, es un examen de rayos X. Según los cambios identificados, el grado de deformación del cartílago intraarticular y el ancho del espacio articular, se distinguen cuatro grados de cambios patológicos en la artrosis.
Artritis, principios de tratamiento.
El tratamiento de la artritis es a largo plazo, el objetivo principal es curar la enfermedad que causó cambios inflamatorios en la cápsula articular o lograr un curso a largo plazo sin recaídas de la enfermedad, prevenir el desarrollo de cambios irreversibles, deformidades, mejorar la calidad y esperanza de vida de los pacientes.
Para el tratamiento son ampliamente utilizados:
- Métodos médicos de influencia. Dependiendo del factor etiológico, se usan los siguientes: antibacterianos, antiinflamatorios no esteroideos, hormonas, la introducción de medicamentos antiinflamatorios directamente en la cavidad articular, en formas graves de una enfermedad reumática, se prescriben medicamentos quimioterapéuticos.
- Tratamiento no farmacológico. Los ejercicios de fisioterapia, el cumplimiento de una dieta, un estilo de vida saludable: dejar de fumar, alcohol, fisioterapia, atención ortopédica oportuna y corrección de trastornos existentes, prevención de exacerbaciones de enfermedades concomitantes desempeñan un papel importante.
- El método quirúrgico no es el método de elección en el tratamiento. Este es un medio para ayudar a los pacientes en casos particularmente difíciles: con el desarrollo de complicaciones graves, síndrome de dolor intenso, ineficacia de los dos primeros métodos de tratamiento. Tiene limitaciones y ciertas indicaciones para la cita.
osteoartritis, tratamiento
La artrosis reumatoide se trata en un complejo, incluye:
- Terapia no farmacológica. En la artrosis reumatoide, el tratamiento incluye ejercicios de fisioterapia, fisioterapia, régimen de protección, reducción de carga, dieta, pérdida de peso.
- El tratamiento médico se asocia con el alivio del dolor. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, los medicamentos hormonales se recetan con mayor frecuencia.
- Métodos quirúrgicos de tratamiento: plástico, artrodesis, prótesis de grandes articulaciones (rodilla, cadera).
Prevención de exacerbaciones
Debido a la posibilidad de un curso prolongado y crónico de la enfermedad, el desarrollo de complicaciones, independientemente de la causa de su aparición, los pacientes están sujetos a observación constante o a largo plazo, medidas de rehabilitación diseñadas teniendo en cuenta las características individuales y la naturaleza de la enfermedad.
Importante valor preventivo son:
- Tratamiento de enfermedades inflamatorias del sistema musculoesquelético, un complejo de medidas de rehabilitación después de lesiones.
- Restricción de cargas, un estilo de vida saludable, una nutrición racional adecuada como factor en la lucha contra el exceso de peso.
- Corrección ortopédica oportuna de deformidades óseas adquiridas en el transcurso de la vida.
Recuerde, a la primera señal de problemas, es importante contactar a un especialista de manera oportuna. El inicio tardío del tratamiento aumenta el riesgo de posibles consecuencias negativas de la enfermedad.